Desinfetantes e Sanitizantes – Conceitos Básicos

Olá caros colegas. No post de hoje vou fazer uma abordagem sucinta sobre desinfetantes e saneantes, de maneira a introduzir o assunto sobre limpeza e sanitização. Este é um assunto extenso, com vários aspectos a serem abordados, e que vai render mais de um post. Vou começar com as definições básicas, que, apesar de serem básicas, é importante conhecermos os termos de modo a poder aplicar de maneira correta o produto e obter os resultados desejados.

Nomenclatura

Antisséptico: um agente que inibe ou destrói micro-organismos no tecido vivo, incluindo a pele, cavidade oral, e feridas abertas. Seu principal objetivo é matar ou inibir o crescimento de micro-organismos de maneira segura para o individuo.

Antibacteriano: um agente que reduz/mata um determinado número de bactérias. Usualmente apresentam características de desempenho inferiores aos desinfetantes.

Antimicrobiano: este termo pouco informa sobre a natureza da atividade ou micro-organismo alvo. Podem matar ou simplesmente inibir o crescimento microbiano e incluem antibióticos e agentes de tratamento anti-acne.

CIDA: sufixo usualmente acrescentado à classe de organismos para indicar um agente que lhes é letal.

Desinfetante: um agente químico usado em superfícies inanimadas e objetos para destruir fungos infecciosos, vírus e bactérias, mas não necessariamente, os seus esporos. Variam em seu espectro de atividade, modo de ação e eficácia. Esporicidas e agentes antivirais podem ser considerados uma classe especial de desinfetantes. Desinfetantes são frequentemente classificados como de alto nível, de nível intermediário e de baixo nível com base na sua eficácia contra vários micro-organismos.

Detergentes: agente químico usado para a limpeza de equipamentos ou superfícies, para remoção de matéria orgânica não desejada. Muitos detergentes possuem aditivos químicos em sua formulação que podem apresentar características desinfetantes.

Esterilizante: é um agente capaz de promover a letalidade de todas as formas de vida microbiana, incluindo bactérias, esporos bacterianos, fungos, esporos fúngicos e vírus, mas não necessariamente viróides ou príons. Esterilizantes podem ser desinfetantes que necessitam de tempo de contato maior para atingir a letalidade de endósporos bacterianos.

Fumigação: desinfecção indireta com um líquido ou gás, dentro de uma área fechada.

Germicida: outro termo genérico usado para indicar a habilidade de um agente químico em provocar a letalidade de vários tipos de organismo, semelhante ao termo “antimicrobiano”. É mais comumente empregado na América do Norte.

Sanitizante: é um termo frequentemente confundido ou usado de forma não apropriada. Refere-se a compostos que reduzem, porém não eliminam completamente o número de micro-organismos em superfícies inanimadas. Os sanitizantes não são substituídos pelos desinfetantes, por frequentemente apresentarem menor eficácia.

-Stático: este sufixo designa substancias que apenas inibem o crescimento microbiano, podendo por consideradas com espectro bacteriostático, fungistático etc.

Uma vez conhecendo bem o significado de cada classe de desinfetantes e sanitizantes, fica mais fácil a escolha do produto a ser utilizado na rotina.

Todas as classes apresentam limitações e pontos fortes. Portanto, saber a faixa da atividade e o mecanismo de ação são importantes. Abaixo seguem tabelas descrevendo estes dois pontos:

Classificação Química dos Agentes Desinfetantes
Classes Químicas	Apresentação	Faixa de Atividade
Aldeídos	2% glutaraldeído, formaldeído (como gás)	Bactericida, fungicida, micobactericida, virucida, esporicida
Álcoois	70% isopropanol 70% etanol	Bactericida, fungicida, virucida (atividade limitada)
Biguanidas	0,1% de poli-hexametileno biguanido (PHMB) 0,5% de gluconato de clorexidina	Bactericida, fungicida, virucida (atividade limitada)
Compostos clorados	0,5% de hipoclorito de sódio	Bactericida, fungicida, micobactericida, virucida, esporicida
Peroxido de hidrogênio	Solução 10-25% de peroxido de hidrogênio	Bactericida, fungicida, micobactericida, virucida, esporicida
Ácido peracético	Solução de 0,2% de ácido peracético	Bactericida, fungicida, micobactericida, virucida, esporicida
Compostos fenólicos	500µg/g de clorocresol ortonil fenol	Bactericida, fungicida, micobactericida, virucida
Compostos de amônio quaternário	200 µg/g de cloreto de benzalcônio	Bactericida (exceto em alguns tipos Gram-negativos), fungicida, virucida (atividade limitada)

Mecanismo de Atividade Desinfetante Contra Células Microbianas
Alvo	Desinfetante
Parede celular	Formaldeído, hipoclorito e glutaraldeído
Membrana citoplasmática, potencial ação em membrana	Anilinas e hexaclorofeno
Enzimas de membranas, ação na cadeia de transporte de elétrons	Hexaclorofeno
Ação em ATP	Clorexidina e óxido de etileno
Ação em enzimas com grupos –SH	Óxido de etileno, glutaraldeído, peróxido de hidrogênio, hipoclorito e iodo
Ação sobre a permeabilidade geral da membrana	Álcoois, clorexidina e compostos de quaternário de amônio
Conteúdo celular, coagulação geral	Clorexidina, aldeídos e compostos de quaternário de amônio
Ribossomos	Peróxido de hidrogênio
Ácidos nucleicos	Hipocloritos
Grupos tióis	Óxido de etileno, glutaraldeído, peróxido de hidrogênio e hipoclorito
Grupos aminos	Óxido de etileno, glutaraldeído e hipoclorito
Oxidação geral	Hipoclorito

Essas são as informações iniciais para a escolha correta do esquema de limpeza e sanitização. Mas sabemos que há muito mais a ser considerado, como legislação, validação, eficácia etc. Isso fica para outros posts, para não ficar cansativo.

Até o próximo post!

Fontes:

UNITED States Pharmacopeia. 37ª ed. 2014

PINTO, T.J.A.; KANEKO, T.M.; PINTO, A.F. – Controle Biológico de Qualidade de Produtos Farmacêuticos, Correlatos e Cosméticos